Hvad er et tandimplantat?

Indsætning af implantater foregår under lokalbedøvelse og giver kun yderst sjældent anledning til smerter. Du vil under operationen kunne mærke, at der trykkes, trækkes og skrues, men du vil ikke mærke smerter. Derudover vil du kunne høre lyden fra boret, men heller ikke boringen har smerteindvirkning.

Selvom der ikke er smerter forbundet med operationen, er det meget normalt, at du føler en større eller mindre grad af nervøsitet inden operationen. For at imødekomme nervøsiteten er du velkommen til at tage en ven eller et familiemedlem med til operationen. Er du meget nervøs, tilbydes du derudover en Halcion-tablet, der indeholder et let sovemiddel og dermed har en afslappende virkning. Ønsker du at tage en Halcion-tablet inden operationen starter, skal du møde på klinikken 45 minutter før aftalt tid, da pillen skal have tid til at virke. Vælger du at tage en Halcion-pille forud for operationen, skal du oplyse, om du tager anden medicin, og samtidig skal du have en ledsager med, der kan følge dig hjem efter operationen.

Inden operationen går i gang, tilbydes du 600 mg Ibuprofen. Pillen har en smertestillende virkning. Herefter lægger vi forsigtigt en lokalbedøvelse, der varer i 3 timer, og dermed rækker væsentligt længere end operationens varighed. Vi sikrer os selvfølgelig, at bedøvelsen har fuld virkning, inden vi påbegynder operationen.

Selve operationen foregår ved, at der lægges et lille snit i tandkødet. Herefter bores der et hul i det underliggende kæbeben, hvorefter implantatet skrues fast i hullet. Når implantatet er skruet på plads, syes tandkødet sammen med få sting, og operationen er dermed overstået.

Umiddelbart efter operationen bør du forholde dig i ro. Du kan sagtens bevæge dig rundt, men undgå at få pulsen op. Du bør ligeledes undgå cykling. Når bedøvelsen begynder at aftage, er det meget normalt at mærke en mindre grad af smerte og let ømhed. Af samme grund får du udskrevet en recept på smertestillende medicin, som du kan tage, hvis du får brug for det.

Smerterne vil typisk blive mere tydelige i takt med, at hævelsen tager til, og smerterne topper normalt efter to dage, hvorefter de gradvist forsvinder igen. Hævelsen vil normalt være forsvundet helt igen efter 6-7 dage. Du kan mindske hævelsen ved at påføre en ispose på kinden ved hævelsen den første dag, og derefter ved at bruge en varmelampe eller varmepude de efterfølgende dage. Isposen bør ikke anvendes mere end 10-20 minutter per time, og varmelampe eller -pude bør maksimalt anvendes 10 min. 2-3 gange om dagen. Det er derudover ikke usædvanligt, at der kan opstå et blåt mærke på kinden. Et sådant mærke vil normalt forsvinde igen i løbet af 14 dage.

Efter operationen skal du undlade at pille eller suge i såret. Forsøg i stedet at give det mest muligt ro, og undlad tandbørstning nær såret de første 24 timer efter operationen. Herefter kan du så småt begynde at børste området igen, men det er vigtigt at gøre det yderst forsigtigt, så såret ikke går op. Såret kan stadig bløde en smule det første døgn efter operationen, men dette kan begrænses ved at holde dig og ro og samtidig holde hovedet højt. Om natten kan derfor du bruge en ekstra pude for at sikre, at dit hoved er placeret tilpas højt, når du ligger ned.

De første to dage efter operationen skal der foretages forsigtig mundskylning. Igen er det vigtigt at gå forsigtigt til værks, så såret ikke udsættes for gener. Herefter skal munden skylles hver dag morgen og aften. Vi anbefaler, at du bruger klorhexidin 0,12% eller et lignende mundskyllemiddel, og her skal du huske at læse brugsanvisningen inden, du tager det i brug.

Du bør undlade at spise, indtil bedøvelsen har fortaget sig helt, og herefter bør kosten den første dag udelukkende bestå af flydende eller bløde fødevarer. Undlad at spise varm mad. Efterfølgende kan du begynde at skifte til mere fast føde igen, men forsøg så vidt muligt at undgå at tygge med den side, implantatet sidder i. Er der påsat midlertidige implantatkroner under operationen, må disse under ingen omstændigheder udsættes for belastning de første to måneder efter operationen. Det frarådes desuden at ryge efter operationen, da rygning kan være medvirkende til, at dit implantat frastødes. Dette gælder særligt umiddelbart efter operationen, men også på længere sigt.

Da kæbehulen har kontakt til næsehulen, skal du samtidig undlade at pudse næse den første måned efter operationen. Er det nødvendigt, skal du i stedet nøjes med at tørre næsen. Derudover skal du åbne munden, når du nyser, så du undgår at skabe spænding omkring implantatet. Du vil kunne opleve en mild form for næseblod, hvilket er helt naturligt.

Efter at stingene er fjernet, skal du med jævne mellemrum kontrollere implantatet for ømhed. Dette gør du ved at trykke let på hver side af implantatet med en finger. Oplever du ømhed, hævelse eller blødning fra implantatet, skal du straks kontakte med en tandlæge fra klinikken.

En behandling med tandimplantater er både meget sikker og meget holdbar. Det forudsætter dog, at du plejer og vedligeholder dit implantat bedst muligt.
Implantater skal plejes på samme måde, som du plejer dine øvrige tænder. Der kan ikke opstå caries (huller) i en krone, men til gengæld kan implantatet udsættes for paradentose. Angribes implantatet af paradentose, kan du i værste fald risikere, at implantatet frastødes, og at du dermed mister det.

Derfor er det vigtigt, at du plejer og vedligeholder dit implantat på samme måde, som du gør med dine øvrige tænder. Det vil sige daglig tandbørstning og brug af tandtråd og andre lignende hjælpemidler, der kan medvirke til at opretholde en god hygiejne omkring implantatet. På den måde undgår du, at der sætter sig bakterier omkring implantatet, og at det angribes af paradentose. Vi sørger selvfølgelig for at instruere dig i, hvordan du bedst muligt holder implantatet rent og fint, så det holder så længe som muligt.

Heldigvis er det kun ganske få implantater, der mistes, og når det sker, er det som regel indenfor de første 12 måneder efter operationen. Årsagerne hertil er stor set altid enten manglende mundhygiejne, rygning eller et svækket immunforsvar. Skulle uheldet være ude, vil hullet i kæbebenet sædvanligvis hele hurtigt, hvorefter et nyt implantat vil kunne indsættes omtrent tre måneder senere – vel at mærke uden udgifter for patienten.
Rent statistisk er risikoen for at miste dit implantat dog minimal, og over 90% af alle tandimplantater er stadig funktionsdygtige 25 år efter operationen. En behandling med tandimplantater er således en både forudsigelig og langtidsholdbar løsning.